Cirugía para el reflujo y hernia hiatal
La intervención quirúrgica para tratar la hernia de hiato y el reflujo gastroesofágico tiene como objetivo reposicionar el estómago en su ubicación normal dentro del abdomen, restaurando su anatomía y reforzando la barrera contra el reflujo.
De que trata la cirugía de reflujo y hernia hiatal
¿En qué consiste la cirugía de reflujo y hernia hiatal?
La intervención para corregir la hernia de hiato y el reflujo gastroesofágico se centra en devolver el estómago a su posición anatómica normal en el abdomen, al mismo tiempo que fortalece la barrera antirreflujo. La técnica quirúrgica más comúnmente empleada es conocida como funduplicatura de Nissen. Este procedimiento se lleva a cabo mediante laparoscopia, utilizando 5 pequeñas incisiones que varían de 5 mm a 1 cm, lo que permite la entrada de la cámara y el instrumental quirúrgico.
Cuidados luego de intervención
Dependiendo de la ubicación y el tipo de sutura en la piel, el equipo médico le proporcionará información sobre los cuidados necesarios para las heridas.
En términos generales, es importante evitar que las heridas permanezcan húmedas. Durante la rutina de higiene personal, se recomienda lavar con cuidado las heridas utilizando agua y jabón, secándolas con un secador de pelo en modo frío. Además, se debe aplicar una solución de iodo (Topionic o Betadine) y un apósito o tirita limpio a diario hasta la próxima revisión en consulta. Si se opta por apósitos impermeables de plástico, solo será necesario cambiarlos si entran en contacto con agua o humedad, seguido de las indicaciones mencionadas y la aplicación de un apósito nuevo.
En caso de experimentar un dolor intenso en alguna de las heridas, notar enrojecimiento o aumento de temperatura alrededor de alguna de las mismas, se recomienda ponerse en contacto con nuestro servicio de atención al paciente, ya que podría ser indicativo de una posible infección en uno de los puntos de sutura.
Recomendaciones y primeros días
Luego de regresar a casa, es esencial seguir el tratamiento y acatar las recomendaciones proporcionadas por el equipo médico.
El protocolo de medicación después de una funduplicatura incluye la administración de un analgésico convencional cada 8 horas, alternado con un antiinflamatorio en caso de experimentar dolor alrededor de las incisiones quirúrgicas o un dolor abdominal leve y difuso. También se le recetará un protector gástrico para salvaguardar el estómago de los efectos de los antiinflamatorios.
En cuanto a la dieta, se sugiere adoptar una alimentación fraccionada con 5-7 ingestas diarias de bajo volumen, preferiblemente líquida o triturada hasta la visita programada en consultas externas. A partir de esta consulta, se le brindarán instrucciones sobre cómo incorporar gradualmente otros alimentos, comenzando con alimentos de consistencia blanda o que requieran masticación durante la 3ª semana postquirúrgica y avanzando hacia una dieta normal y fraccionada en la 4ª-6ª semana postquirúrgica.
Responde todas tus dudas
Preguntas Frecuentes sobre la cirugía de reflujo y hernia hiatal
¿Cuánto tiempo dura el procedimiento de funduplicatura de Nissen para tratar la hernia de hiato y el reflujo gastroesofágico?
La duración de la funduplicatura de Nissen suele ser de aproximadamente 2 a 3 horas. Sin embargo, la duración exacta puede variar según la complejidad del caso y otros factores individuales del paciente.
¿Qué tipo de incisiones se realizan durante la cirugía de hernia de hiato y reflujo?
La cirugía se realiza utilizando la técnica laparoscópica, que implica la realización de 5 pequeñas incisiones, generalmente de 5 mm a 1 cm de longitud. Estas incisiones permiten la entrada de una cámara y el instrumental quirúrgico necesario para realizar el procedimiento.
¿Cuándo podré retomar mis actividades normales después de la cirugía?
La recuperación varía de persona a persona, pero en promedio, la mayoría de los pacientes pueden retomar sus actividades normales después de aproximadamente un mes. Sin embargo, se aconseja no conducir hasta que sea posible caminar sin dolor y se recomienda esperar al menos un mes antes de reiniciar el ejercicio físico habitual.
¿Experimentaré dolor después de la cirugía, y qué medicamentos se utilizan para controlar el dolor?
Es normal experimentar cierto grado de dolor después de la cirugía, pero se le proporcionarán analgésicos convencionales, y en caso de dolor alrededor de las incisiones o dolor abdominal leve, se pueden recetar antiinflamatorios alternos. Además, se prescribe un protector gástrico para proteger el estómago de la acción de los antiinflamatorios.
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